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外科主治医师考试考点:肿瘤治疗

时间:2023-03-29 12:15:04 公文范文 来源:网友投稿

导读:卫生资格证考试包含了许多种类的考试。下面是免费学习小编为大家搜集整理出来的有关于外科主治医师考试考点肿瘤的治疗,想了解更多相关信息请持续关注我们!一.手术治疗原则:不切下面是小编为大家整理的外科主治医师考试考点:肿瘤治疗,供大家参考。

外科主治医师考试考点:肿瘤治疗

  导读:卫生资格证考试包含了许多种类的考试。下面是免费学习小编为大家搜集整理出来的有关于外科主治医师考试考点肿瘤的治疗,想了解更多相关信息请持续关注我们!

    一.手术治疗

  原则:不切割原则、整块切除原则、无瘤原则。良性及临界性肿瘤必须整块切除包括包膜;★恶性肿瘤:Ⅰ期以手术治疗为主;Ⅱ期局部治疗为主,原发肿瘤切除或放疗,全身放疗;Ⅲ期采用综合治疗,术前及术后放化疗;Ⅳ期全身治疗为主,局部对症治疗。

  1.根治手术:包括原发癌所在的器官的部分或全部,连同周围正常组织及区域淋巴结。E:乳腺癌切除全部乳腺、腋下、锁骨下淋巴结、胸大肌、胸小肌及附近软组织。来自肌肉的肿瘤将涉及起点到止点的全部肌群切除,恶性程度高行截肢或关节离断术。

  2.扩大根治术:根治基础上加附近器官、区域淋巴结。

  3.对症或姑息手术:手术解除、减轻症状。

  4.激光手术切割头面部,出血少;超声切割颅内、肝叶;冷冻脑、血管瘤。

    二.化疗

  目前单独使用可治愈:绒毛膜上皮癌、睾丸精原细胞癌、Burkitt淋巴瘤、急性淋巴细胞白血病。长期缓解:颗粒细胞白血病、霍奇金病、肾母细胞瘤、乳癌。

  1.药物分类:①细胞毒素类:烷化剂,作用于DNA、RNA、酶。环磷酰胺、氮芥。②抗代谢药:氟尿嘧啶、甲氨蝶呤、巯嘌呤、阿糖胞苷;③抗生素:放线菌素D、丝裂霉素、博来霉素、阿霉素。④生物碱:干扰纺锤体生成,长春新碱、鬼臼毒素。⑤激素:tamoxifen、黄体酮、甲状腺素。⑥顺铂。

  2.作用分类:①细胞周期非特异性:氮芥类、抗生素;②细胞周期特异性:用于增殖期,抗代谢药物;③时相特异性:S期—阿糖胞苷、羟基脲,M期—生物碱。

  3.疗程:中剂量多用:1~2次/W,4~5W为一疗程。

  4.副反应:骨髓移植:WBC、PLT减少;消化道反应;毛发脱落;血尿;免疫力降低。

  5.分子靶向治疗:单抗;上皮生长因子抗体。

    三.放疗

  1.高敏感性:淋巴造血系统肿瘤、性腺肿瘤、多发性骨髓瘤、肾母细胞瘤。

  2.中度敏感:鳞状上皮癌,基底细胞癌,宫颈鳞癌,鼻咽癌,乳癌,食管癌,肺癌。

  3.低敏感性:胃肠道腺癌,软组织肉瘤,骨肉瘤。

  副作用:骨髓移植;皮肤黏膜改变;胃肠道反应。

  四.生物治疗:免疫支持;基因治疗。

  五.中药治疗

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