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吃药从说明书开始

时间:2023-06-17 19:25:03 公文范文 来源:网友投稿

非医学专业人员能够做到合理用药,除了遵医嘱外中,最简便的方法就是学会阅读药品说明书,从中了解用药的基本常识。

用药前您看药品说明书吗?

前不久在北京的一次合理用药知识竞赛的颁奖会上,中国非处方药物协会负责人不无忧虑地说,平时进药店买药的患者中,最多只有1/3的人具有正确用药的知识。

当您想了解药物的相关知识时,首先要看看药品说明书。那么,用药前您看药品说明书吗?说明书的内容您都能看懂吗?

药品说明书,看似简单,但每一项内容都有其特殊的含义,所以当您拿到一种没用过的药(无论是处方药,还是非处方药)时,一定要看药品说明书。

药品说明书所包括的内容

[药品名称]臣主要分为通用名、商品名、英文名、汉语拼音、化学名称等。

通用名:国家食品药品监督管理局规定,从2005年1月1日起医生处方的药品名称必须使用通用名,禁止使用其他不规范的药名。药品的通用名是国家药典或药品标准采用的法定名称。它的特点是具有通用性,即不论哪个厂家生产的同种药品都可用的名称。患者了解自己服用药品的通用名,可以避免因一药多名引起的重复用药的麻烦。

商品名:又称为商标名,具有专有性质,通过注册受到法律保护,常在说明书的左上角用R表示。

化学名:是药品的化学结构式的名称,一般仅供医务人员参考。

[非处方药]国家按照安全性、给药途径、注册、零售、使用管理模式的不同,将药物分为处方药与非处方药。

处方药是必须凭医师处方才能调配、零售、购买和使用的药品。

非处方药是不需凭医师处方即可调配、零售、购买和使用的药品。非处方的标识是椭圆形背景下的“OTC”英文缩写,通常印于说明书的右上角。

[性状] 记录药品的状态(片剂、胶囊剂、颗粒、液体、栓剂、软膏等)、颜色、气味,便于从外观上鉴别药品质量。如果药品性状与说明书不相符,如白色片剂变黄、澄清液体变混浊,说明已变质不可使用。性状中注明“肠溶片”、“缓释片”、“控释片”的药品不可压碎服用。

[药理毒理、药代动力学] 前者包括临床药理、体外实验、动物实验、致癌性、毒性作用等;后者是研究药物在体内吸收、分布、代谢和排泄的变化规律,这方面的医学专业知识,普通患者难以读懂,只作一般了解即可。

[适应证] 指药品可用于哪些疾病的治疗或症状的改善。患者了解药物的适应证,对服用的药物是否对症可做到心中有数,避免发生误用危险。使用非处方药时,在明确诊断的基础上,可根据说明书中介绍的适应证自行正确地选择药物。

[用法、用量] 是药品说明书的核心部分,是临床安全、有效用药的重要基础。

用法分为口服、皮下注射、肌肉注射、静脉注射、静脉滴注、外用、喷雾吸入、肛门塞入等。特别要注意的是,有的药物治疗不同的疾病时,用法也不同,如使用庆大霉素时,肌肉注射用于全身感染,口服仅用于肠道感染。

一般药物对用药时间和用量都有明确要求,应严格遵守。有的从小剂量开始逐渐增量,有的需首次加倍,还有的则需按疗程用药。老人和孩子的用药剂量,有时按公斤体重来计算。

[不良反应] 指药品在按正常用法用量使用时,有可能出现对人体有害、与使用目的无关的反应,包括副作用、毒性反应、首剂效应、停药反应、变态反应(过敏反应)等。大多数药物使用后都会有这样那样、或轻或重的不良反应,而且个体差异比较大。发生严重不良反应时,应立即停用,及时就医。

副作用:指除治疗作用以外的其他不利作用,如内脏绞痛时服颠茄片引起的口干。

毒性反应:指引起机体的病理变化,如注射庆大霉素造成的终身耳聋、肾功能损害等。

首剂效应:指药物首次使用时产生的较强反应,如首次服用哌唑嗪后出现的血压骤降、晕厥等。

停药反应:长期应用某一药物一旦停用后,机体处于不适应状态,则会出现病情反复。如长期使用激素类药物的患者,若减量过快或突然停药,由于皮质激素的反馈使脑垂体前叶处于抑制状态,还可引起肾上腺皮质萎缩和功能不全,所以必须按医嘱行事。

变态反应:指少数患者服用药物后发生过敏反应,如青霉素发生的过敏性休克或皮肤过敏症状。

[注意事项] 指用药必须注意的问题,其中“慎用、忌用、禁忌”应特别引起患者注意。

慎用是指使用该药时要小心谨慎、注意观察,特别是对婴儿、12岁以下儿童、60岁以上老人、孕妇及心肝肾功能不良等患者提出不同用药要求。

忌用就是避免使用或最好不用,如果使用则有可能带来明显的不良反应和后果。例如异丙嗪对于妊娠头3个月的孕妇属于“忌用”,因为它可能会引起胎儿畸形。

禁忌是指绝对禁止使用的药品,一旦误服会出现严重不良反应或中毒。例如阿西林胶囊说明书明确提示青霉素过敏者禁用。

有些药品说明书中还对可能影响药物疗效的食物、烟、酒、饮料、病史等进行提示;有的药品使用过程中需定期查血常规和肝、肾功能等。

[药物相互作用]指联合用药时药物之间相互作用的结果和注意事项,如有不良的相互作用,应当及时调整。例如有的糖尿病患者合并冠心病,在服用盐酸二甲双胍时与抗凝血药合用可导致出血,应避免同时使用。

[贮藏] 说明温度、湿度、光线对药品的影响。家中备药要注意保存药品的说明书和标签,定期检查药品质量变化和有效期;同时还要注意不能让小儿接触到,以免发生误服。

[有效期] 是指药品被批准的使用期限,也是药物有效成分降至90%时的时间。药物一旦超过了有效期,应绝对禁止使用。有效期表示方法是有效期至某年某月。例如:有效期至2005年01月,即到2005年1月31日前可视为有效期。

[批准文号] 是指国家批准药品生产企业生产药品的文号,是最直接最简单地从外观即能判断药品合法性的标志之一。国家食品药品监督管理局规定,自2003年6月30日后生产的药品实施新的批准文号,废止原批准文号(X卫药准字)和(X卫药健字)。新批准文号格式是:国药准字+1位拼音字母(指药品类型的汉语拼音,如H代表化学药品、Z代表中药材、S代表生物制剂、J代表进口药材)+8位数字(数字中前两位代表批准生产的单位或地区区号。第三四位是批准年份的后两位数,最后四位是批准当年的顺序号)。例如,北京某药厂生产的“地西洋”(安定的通用名)片的批准文号是:国药准字H11020898。其中H代表化学药品,11代表北京地区,02代表2002年批准,0898是顺序号。

还要提醒大家,根据国家药监局规定,规范的药品说明书应注明生产企业名称、地址、邮政编码、电话号码、网址等,便于患者联系。对说明书不规范的药品应慎用。

《家庭保健地直通车》,洪昭光主编,新华出版社2006年12月出版,定价:26.00元

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